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基本情報

申し込み口数(半角数字)*
入会年月*
法人名*
例)(株)FASF
フリガナ(全角カタカナ)*
例)エフエーエスエフ
証券コード(半角数字)

所在地情報

郵便番号(半角数字)* -
住所(都道府県)*
住所(市区町村・番地)*
例)〇〇市〇〇区〇〇町 1-1-1
住所(建物・マンション名)
例)〇〇ビル 2F
電話番号(半角数字)* - -
FAX番号(半角数字) - -

経理・財務担当役員情報

担当者名
例)経理 太郎
所属部署
役職
 
郵便番号(半角数字) -
住所(都道府県)
住所(市区町村・番地)
例)〇〇市〇〇区〇〇町 1-1-1
住所(建物・マンション名)
例)〇〇ビル 2F
電話番号(半角数字) - -
メールアドレス
例)xxxxxxxxxx@xxxxx
メールアドレス(確認)
  ※email updatesへの登録をご希望の場合、別途「ASBJ / FASF email updates」よりご登録ください。

連絡担当者情報

担当者名*
例)経理 太郎
所属部署
役職
 
郵便番号(半角数字)* -
住所(都道府県)*
住所(市区町村・番地)
例)〇〇市〇〇区〇〇町 1-1-1
住所(建物・マンション名)
例)〇〇ビル 2F
電話番号(半角数字)* - -
メールアドレス*
例)xxxxxxxxxx@xxxxx
メールアドレス(確認)*
 

会費請求先情報

※初年度の請求のみ連絡担当者に送付されます。次年度以降は会費請求先に送付されます。

担当者名*
例)経理 太郎
所属部署
役職
郵便番号(半角数字)* -
住所(都道府県)*
住所(市区町村・番地)
例)〇〇市〇〇区〇〇町 1-1-1
住所(建物・マンション名)
例)〇〇ビル 2F
電話番号(半角数字)* - -

資料送付先情報

部数(半角数字)*
※部数の上限は口数となります。

担当者名*
例)経理 太郎
所属部署
役職
郵便番号(半角数字)* -
住所(都道府県)*
住所(市区町村・番地)*
例)〇〇市〇〇区〇〇町 1-1-1
住所(建物・マンション名)
例)〇〇ビル 2F
電話番号(半角数字)* - -

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